The role of uric acid in the insulin resistance in children and adolescents with obesity / O papel do ácido úrico na resistência insulínica em crianças e adolescentes com obesidade

Objective: To investigate the association between serum uric acid levels and insulin resistance in children and adolescents with obesity. Methods: Cross-sectional study with 245 children and adolescents (134 obese and 111 controls), aged 8-18 years. The anthropometric variables (weight, height and waist circumference), blood pressure and biochemical parameters were collected. The clinical characteristics of the groups were analyzed by t-test or chi-square test. To evaluate the association between uric acid levels and insulin resistance the Pearson's test and logistic regression were applied. Results: The prevalence of insulin resistance was 26.9%. The anthropometric variables, systolic and diastolic blood pressure and biochemical variables were significantly higher in the obese group (p<0.001), except for the high-density-lipoprotein cholesterol. There was a positive and significant correlation between anthropometric variables and uric acid with HOMA-IR in the obese and in the control groups, which was higher in the obese group and in the total sample. The logistic regression model that included age, gender and obesity, showed an odds ratio of uric acid as a variable associated with insulin resistance of 1.91 (95%CI 1.40-2.62; p<−0.001). Conclusions: The increase in serum uric acid showed a positive statistical correlation with insulin resistance and it is associated with and increased risk of insulin resistance in obese children and adolescents.

Objetivo: Investigar a associação entre os níveis séricos de ácido úrico e a resistência insulínica em crianças e adolescentes com obesidade. Métodos: Estudo transversal, com 245 crianças e adolescentes (134 obesos e 111 controles), entre oito e 18 anos. Foram coletadas variáveis antropométricas (peso, estatura e circunferência abdominal), pressão arterial e parâmetros bioquímicos. As características clínicas dos grupos foram analisadas pelo teste t ou pelo qui-quadrado. Para avaliar a associação entre os níveis de ácido úrico e a resistência insulínica usaram-se o teste de Pearson e regressão logística. A resistência insulínica foi a variável dependente no modelo de regressão. Resultados: A prevalência de resistência insulínica foi de 26,9%. As variáveis antropométricas, a pressão arterial sistólica e diastólica e as variáveis bioquímicas foram maiores no grupo obeso (p<0,001), exceto o colesterol de alta densidade. Foi observada correlação positiva e significativa entre as variáveis antropométricas e o ácido úrico com o HOMA-IR no grupo obeso e no controle. Essa foi maior no grupo obeso e na amostra total. No modelo de regressão logística que incluiu idade, sexo e obesidade, a odds ratio do ácido úrico como fator associado à resistência insulínica foi de 1,91 (IC95% 1,40-2,62; p<0,001). Conclusões: Observa-se que o aumento no nível sérico de ácido úrico apresenta correlação estatística positiva com a resistência insulínica e está associado à elevação no risco em crianças e adolescentes obesos.

Fotossilhuetas para avaliação da imagem corporal de fisiculturistas / Photo silhouettes for assessment of body image of bodybuilders

INTRODUÇÃO: Estudos recentes em imagem corporal têm buscado desenvolver conjuntos de silhuetas com as características de grupos específicos. Para o fisiculturismo, ainda não foram desenvolvidos conjuntos de silhuetas que representem mais detalhadamente o conjunto das estruturas corporais. Para esse esporte, os detalhes são essenciais. OBJETIVO: Propor um conjunto de silhuetas específico para fisiculturista composto por fotografias (fotossilhuetas). Método: O estudo foi estruturado em três fases: 1) fotografia dos fisiculturistas, seleção e organização das fotos pelos pesquisadores; 2) organização das fotos por professores e treinadores de fisiculturistas; e 3) aplicação do conjunto de fotossilhuetas proposto. RESULTADOS: Fase 1 - os valores de IMC se distribuíram em ordem crescente (IMC de 24,1 até 35,6kg/m²); Fase 2 - participaram seis professores de educação física e seis treinadores de fisiculturismo e todos ordenaram as fotossilhuetas na mesma ordem crescente que os pesquisadores; e Fase 3 - participaram 20 fisiculturistas, apenas um não apontou o conjunto proposto como preferido para avaliação perceptiva da imagem corporal. Entre as silhuetas atribuídas pelos três pesquisadores, observou-se correlação intraclasse de 0,92. Comparando a média das silhuetas atribuídas pelos pesquisadores (3,8 ± 1,0) e a média das silhuetas atribuídas pelos atletas (3,9 ± 1,0), não se encontrou diferença significativa e correlação de 0,75 (p < 0,05). CONCLUSÃO: Conclui-se que o conjunto de fotossilhuetas é válido para o estudo da dimensão perceptiva da imagem corporal de fisiculturistas no que diz respeito à identificação da silhueta atual.

INTRODUCTION: Recent studies on body image have proposed sets of silhouettes with the characteristics of specific groups. Sets of silhouettes specifically developed to depict in detail the body structures of bodybuilders have not been developed yet. Details are essential to this sport. OBJECTIVE: to propose a specific set of silhouettes to bodybuilders, composed of photos (photo silhouettes). Method: The study was structured in three phases: 1) photos of bodybuilders, selection and organization of the photos by the researchers; 2) organization of the photos by teachers and bodybuilding coaches; 3) application of the proposed set of photo silhouettes. RESULTS: Phase 1 - the BMI values were distributed in increasing order (BMI from 24.1 to 35.6 kg/m2); Phase 2 - six physical education teachers and six bodybuilding coaches participated and all of them organized the photo silhouettes in the same increasing order proposed by the researchers. Phase 3 - 20 bodybuilders participated; only one of them did not point the set of photo silhouettes proposed as the preferred for the perceptive assessment of body image. Considering the three silhouettes attributed by the researchers, intraclass correlation of 0.92 was observed. Comparing the silhouette mean attributed by the researchers (3.8 +/- 1.0) and the mean attributed by athletes (3.9 +/- 1.0) significant difference and a correlation of 0.75 (p<0.05) have not been found. CONCLUSION: It was concluded that the set of photo silhouettes is valid for the study of perceptive dimension of the body image of bodybuilders concerning the identification of the current silhouette.

Efeitos do treinamento físico na obesidade / Effects of exercise training on obesity

A obesidade é uma doença multifatorial, caracterizada pelo acúmulo excessivo de tecido adiposo corporal. Alterações fisiopatológicas associadas e/ou decorrentes ao aumento do tecido adiposo corporal, como aumento nas propriedades inflamatórias, disfunção endotelial e alterações do sistema nervoso autossômico promovem a instalação adicional de fatores de risco cardiovascular. De fato, esse cenário representa impacto negativo sobre a saúde cardiovascular e, consequentemente, na expectativa de vida. Por outro lado, a prática regular de exercício físico tem sido prescrita como medida não farmacológica para prevenção e tratamento da obesidade. Assim, o objetivo desse artigo foi realizar uma revião de literatura sobre os defeitos do treinamento físico nas propriedades inflamatórias, função endotelial e controle autossômico de pessoas obesas. O treinamento físico não só reduz o peso corporal, como também diminui as concentrações plasmáticas de propriedades pré-inflamatórias, aumenta os níveis de adiponectina, mehora a função endotelial, diminui a hiperatividade simpática e aumenta o tônus parassimpáticos. Porém, para que todos esses efeitos sejam obtidos, o treinamento físico deve ser realizado de forma adequada e com orientação e prescrição de especialistas.